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Cuestionario ADAM (Andropausia)

Conoce los beneficios y diferencias de prótesis de pene hidráulicas y maleables

    Nombre Completo

    Teléfono

    Correo Electrónico

    Ciudad

    Fecha

    Edad

    ¿Tiene usted una disminución de la líbido?*

    SÍNO

    ¿Tiene usted una pérdida de energía vital?*

    SÍNO

    ¿Tiene usted una disminución en la fuerza muscular o en su resistencia?*

    SÍNO

    ¿Ha perdido estatura?*

    SÍNO

    ¿Ha percibido una disminución en las ganas de vivir?*

    SÍNO

    ¿Se siente usted triste o de mal humor?*

    SÍNO

    ¿Han disminuido sus erecciones?*

    SÍNO

    ¿Ha disminuido su capacidad para hacer deporte?*

    SÍNO

    ¿Tiene somnolencia después de la cena?*

    SÍNO

    ¿Ha notado usted una disminución de su capacidad de trabajo?*

    SÍNO